Page 509 - 青羊年鉴2021
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民政事务


                管理和使用为重点ꎬ 贯彻执行惠                  年ꎬ 青羊区大病医疗互助补充保                   办理医疗保险关系转出1 944 人、

                民利民政策ꎻ 强化医疗保险基金                  险参保 62   93 万人ꎬ 实际征收基             转入2 084人ꎮ
                监管ꎬ 推 动 医 保 改 革 落 地 落 实ꎬ         金6 456   39万元ꎻ 结算 24   45 万人

                着力提升医疗保障服务水平ꎮ                    次ꎬ 基金支付7 693   22万元ꎮ              【异地就医联网结算】   青羊区医
                                                                                   保局持续推进异地刷卡联网结算ꎬ
                【城镇职工基本医疗保险】   2020              【定点医疗机构监管】   青羊区医                 方便有需求的群众就近看病ꎬ 就近
                年ꎬ 青羊区城镇职工基本医疗保                  保局按照省市医保部门安排部署ꎬ                   购药ꎮ 全年开通省内异地刷卡联网
                险参保 45   17 万人ꎬ 实际征收基            聚力开展医疗保障基金专项治理、                   结算的医院 40 家、 门诊部诊所 205
                                                                                                                     社
                金85 076   54万元ꎻ 结算 597   48 万    重点行业领域突出问题系统治理、                   家、 零售药店 426 家ꎻ 开通跨省异              会
                                                                                                                     民
                人次ꎬ 基 金 支 付 118 954   93 万 元     定点医药机构规范使用医保基金                    地联网结算的医院 28 家、 门诊部                生
                                                                                                                     事
                (成都市全域结算)ꎮ                       行为专项治理、 成都市卫生健康                   诊所 9 家、 零售药店 235 家ꎮ               务
                                                 行业领域突出问题专项整治、 打
                【生育保险】   2020 年ꎬ 青羊区             击医疗机构内外勾结欺诈骗保行                    【医疗救助】   青羊区医保局全年

                生育保险参保 32   37 万人ꎬ 实际            动ꎮ 2020 年现场检查定点医药机                开展医疗救助5 527人次ꎬ 发放医
                征 收 基 金 7 833   92 万 元ꎻ 结 算      构 845 家次ꎬ 查处违规违约医药                疗救助金 398   09 万元ꎮ 其中ꎬ 资
                0   92 万 人 次ꎬ 基 金 支 付8 384   08  机构 845 家次、 中止协议 37 家、             助参保1 684人ꎬ 拨付金额 134   62

                万元ꎮ                              解除 协 议 2 家ꎬ 查 实 违 规 费 用           万元ꎻ 门诊救助1 625人ꎬ 救助金
                                                 (含异地医保和自费金额) 及要求                  额 45   97 万元ꎻ 临时医疗救助 163

                【城乡居民基本医疗保险】   2020              支付违约金合计 281   93 万元ꎬ 行            人ꎬ 救助金额 23   29 万元ꎻ 住院
                年ꎬ 青羊区城乡居民基本医疗保                  政处罚 4 例ꎮ                          救助1 985人ꎬ 救助金额 133   94 万
                险参保 18   36 万人ꎬ 参保登记率                                              元ꎻ 补充医疗救助 70 人次ꎬ 救助
                98% 以上ꎬ 结算 2   40 万人次ꎬ 基         【医疗保险关系转移】   青羊区医                 金额 60   27 万元ꎮ

                金支付8 136   04万元ꎮ                 保局按照省市医疗保险关系转移
                                                 相关规定和办理流程ꎬ 利用转移                   【长期照护保险试点】   青羊区医
                【大病医疗互助补充保险】   2020              工作平台ꎬ 完善转移流程ꎬ 全年                  保局有序开展长期照护保险试点

                                                                                   工作ꎬ 在府南金沙、 文家、 苏坡 3
                                                                                   家社区卫生服务中心组建 “ 家庭
                                                                                   医生团队回访指导库”ꎬ 在辖区
                                                                                   300 余名失能人员中试点开展每月

                                                                                   1 次的上门指导服务ꎮ 2020 年接
                                                                                   待咨询4 510 人次ꎬ 受理资料 959
                                                                                   人ꎬ 评估通过 399 人ꎬ 长照险共
                                                                                   计 结 算 21 111 人 次ꎬ 基 金 支 付

                                                                                   2 710   49万元ꎮ 其中ꎬ 居家照护结
                                                                                   算19 094人次ꎬ 基金支付2 408   23

                                                                                   万元ꎻ 机构照护结算2 017 人次ꎬ
                                                                                   基金支付 302   26 万元ꎮ (吴  沄)
                        12 月 23 日ꎬ 青羊区医保事务中心工作现场 (区医保局供图)


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