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青羊年鉴 2008 ◆ 专 文 ◆
挥市场配置资源的作用，整合区属卫生资源筹资2亿元， 村合作医疗，以“农民出小头、政府贴大头”的出资方
整合社会卫生资源筹资3.8亿元，在全区建成9个社区服务 式，每年安排财政资金160万元，使新型农村合作医疗的
中心，20个社区卫生服务站和21个村级卫生工作站，形 参保率达96%，并将医疗住院费报销封顶线调高到2.6万
成了社区卫生二级架构和三级服务体系。居民步行一刻 元，报销比例最高可达65%，全区46610人次报销医疗费
钟，就能享受到优质社区卫生服务，建立起了覆盖城乡 用329万元。降低社区卫生住院门槛费，社区居民到社
的“15分钟健康圈”。 区卫生服务中心住院的起付标准由404元降至242元，同
三是抓互动，切实提升城乡社区卫生医务水平。立 时，建立了双向转诊制度，只需出示社区卫生服务中心
“促、帮、学、引、助”互动机制，加大对农村社区卫 的转诊证明即可转诊到省市医院。制定实施“五免两降
生工作的扶持力度，从根本上提升农村社区卫生医务水 低”政策，社区居民就医住院免普通门诊挂号费、健康
平。“政策促”，通过增加职务津贴、发放生活交通补 档案建立费、基本体检费、咨询费和健康教育费；门诊
贴、规定职务职称晋升需有农村社区卫生工作经历等措 肌肉注射费降低30%、门诊三大常规费用降低20%。
施，鼓励中心城区医务人员到农村街道社区工作。“技 二是特惠办法救助特困群体。出台了《青羊区城乡
术帮”，建立中心城区和农村街道社区卫生服务机构捆 一体化医疗救助试行办法》，每年财政安排120万元，对
绑发展机制，定期邀请省市医疗机构专家坐诊指导，实 特困群体予以多方面的就医救助。为低保对象人平提供
行结队帮扶。“上派学”，鼓励农村街道社区卫生医务 100元的医疗救助，其中，“三无”对象和重病患者每人
人员到省市医疗机构进修、到医学院校学习，不断提高 每年500元。取消住院医疗救助起付线，确定零起付分比
自身医技水平。“人才引”，用好用活人事政策，大力 例救助办法，即一级医院救助60%、二级医院救助50%、
引进医学专业人才，去年以来，全区共引进副高职称以 三级医院救助40%，一年内可享受8000元以内的住院医
上医务人才13人，中级职称21人，有效提升了全区社区卫
疗救助。在“五免两降低”的基础上，对贫困居民在大
生医务人员队伍的整体素质。“管理助”，实行社区卫
病医疗救助住院期间的床位费、护理费、大型设备检查
生服务中心主任（院长）任期目标责任制，建立院长论
费减收20%，手术项目费减少10%。重大疾病经住院医疗
坛，每月定期进行研讨交流，不断提高社区卫生管理水
救助后仍无力承担者，经审批同意，给予一次性5000元
平。截止目前，全区社区卫生服务机构中已有正高职称
以内的临时医疗救助，一年内最高可申领1万元。农村低
22人、副高职称93人、中级职称163人，农村卫生服务中
保对象购买新型农村合作医疗、低保家庭中小学生、婴
心医务人员大专以上学历超过了70%，较城乡一体化前提
幼儿参加少儿互助金等费用全面实现政府“买单”。
高近50个百分点。
三是创新机制降低药品价格。坚持从药品购销配送
二、大力发展惠民卫生，让群众“最低成本看得起 的各个环节创新机制，千方百计降低药品价格。实行农
病” 村街道药品统一配送，由农村居民、村组代表和医疗机
按照“发展依靠人民，发展为了人民，发展成果由 构组成药品采购小组，一同到药品市场货比三家，再由
人民共享”的要求，从落实惠民政策、救助特困群众、 选定的经销商统一配送药品，杜绝系统内部暗箱操作。
降低药品价格入手，让城乡群众共享惠民卫生成果，城 进行城市社区药品“降价谈判”，按照有关规定，精心
乡居民“看病贵”问题得到有效破解。 遴选医药公司，坚持在省挂网价的基础上下降20%再行谈
一是以人为本落实惠民政策。出台了《关于进一步 判，既从源头上解决了处方提成、医药回扣，又让群众
加强城市社区卫生服务工作的意见》，建立了财政对社 享受了20%以上的药价让利。惠民医院采购药品时，要求
区卫生的专项经费补助制度，区财政每年按社区卫生服 医药公司报价必须低于周边大药房同类药价，实实在在
务人口每万人补助5万元的标准安排年度预算、补助社区 让利于民。同时率先在全市开展全权委托中介机构代理
卫生经费支出，2006年人均达到了11.77元。推行新型农 采购，对全区社区卫生服务机构所需医疗器材、设备、
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